बर्ड फ़्लू का पारिस्थितिक संकट कैसे एक मानवीय महामारी बन सकता है?

Bulletin of the Atomic Scientists :

2022 की शुरुआत में, वैश्विक डेलमेटियन पेलिकन आबादी का लगभग 10 प्रतिशत नष्ट हो गया। दुनिया के सबसे बड़े ताजे पानी के पक्षियों में से एक, संकटग्रस्त प्रजाति, अतीत में एवियन इन्फ्लूएंजा के प्रति विशेष रूप से संवेदनशील नहीं थी, लेकिन जैसे ही पेलिकन उत्तर-पश्चिमी ग्रीक झीलों में अपने उपनिवेशों में पहुंचे, वे मरना शुरू हो गए – पहले सैकड़ों की संख्या में और फिर हजारों की संख्या में “बर्ड फ्लू” फैल गया। इस बीमारी के कारण अन्य जंगली पक्षियों की भी इसी प्रकार बड़े पैमाने पर मृत्यु हुई है; इसने विभिन्न देशों के अधिकारियों को लाखों फार्म पोल्ट्री को मारने के लिए प्रेरित किया है; और यह फैल गया और बड़ी संख्या में जंगली और खेती वाले स्तनधारियों को मार डाला – पेरू में 3,000 मृत समुद्री शेर, फिनलैंड में 120,000 फर वाले जानवरों को मार डाला। घरेलू पोल्ट्री में मरने वालों की संख्या ने कई राष्ट्रीय संगठनों को एवियन इन्फ्लूएंजा के खिलाफ फार्म पक्षियों को टीका लगाने की विवादास्पद तकनीक को अपनाने के लिए प्रेरित किया है, जिससे कुछ लोगों को डर है कि संक्रमण को पूरी तरह से नहीं रोका जा सकता है – जिससे वायरस घरेलू झुंडों में उत्परिवर्तित हो सकता है।

ये सभी घटनाएँ, जो एक के बाद एक विकसित हो रही हैं, किसी सर्वनाशकारी काल्पनिक उपन्यास या फिल्म की शुरुआत की तरह लग सकती हैं। इसके बजाय, वे वास्तविक जीवन की पारिस्थितिक आपात स्थितियाँ हैं। उनका अभी तक लोगों पर बड़े पैमाने पर प्रत्यक्ष प्रभाव नहीं पड़ा है, लेकिन वैज्ञानिक यह मूल्यांकन करने में लगे हुए हैं कि मनुष्यों के लिए अनुकूलित एवियन इन्फ्लूएंजा तनाव की कितनी संभावना है, और ऐसा वायरस कितनी जल्दी विकसित हो सकता है। एवियन इन्फ्लूएंजा के खतरे का विश्लेषण करते समय विचार करने के लिए कई महत्वपूर्ण बिंदु हैं क्योंकि वायरस का वैश्विक प्रसार जारी है।

अपने वायरस को जानना. एवियन इन्फ्लूएंजा वायरस का भंडार बत्तख, हंस, हंस और गल्स जैसे जलीय पक्षियों में होता है। परंपरागत रूप से, इन प्रजातियों में हल्की बीमारी प्रदर्शित होती है, लेकिन वे अभी भी पोल्ट्री में वायरस संचारित कर सकती हैं, जहां संक्रमण कहीं अधिक घातक हो सकता है। यह इस बात पर निर्भर करता है कि वायरल स्ट्रेन पोल्ट्री को कैसे प्रभावित करता है, इसे या तो अत्यधिक रोगजनक या कम रोगजनक के रूप में जाना जाता है। फार्म पक्षियों में उपभेद पुनः मिश्रित हो सकते हैं (एक ही जानवर में अन्य इन्फ्लूएंजा वायरस के साथ उनके जीनोम के कुछ हिस्सों की अदला-बदली), जिससे अत्यधिक रोगजनक एवियन इन्फ्लूएंजा (एचपीएआई) वायरस को जन्म मिलता है जो बाद में जंगली जलीय पक्षियों में वापस फैल सकते हैं।

1996 में चीन के गुआंग्डोंग में गीज़ में एचपीएआई की एक वंशावली का पता चला, जो बार-बार प्रकोप का कारण बनी है। इसकी सतह पर प्रोटीन के कारण इन्फ्लूएंजा के लिए H5N1 वायरस के रूप में नामकरण का उपयोग करके पहचाना गया, तथाकथित 2.3.4.4 बी उपवर्ग (किस्म) के उभरने के बाद, तनाव ने 2020 में एक चिंताजनक छलांग लगाई।

कभी-कभी आवर्ती एपिज़ूटिक्स (जानवरों में प्रकोप) एक पैनज़ूटिक (या पशु महामारी) में बदल गया था जो अब साल भर बना रहता है।

पैनज़ूटिक का मार्ग. नए 2.3.4.4बी उपवर्ग ने H5N1 की भौगोलिक सीमा का विस्तार किया है क्योंकि इसने जंगली पक्षी प्रजातियों की विस्तृत श्रृंखला को लक्षित किया है। प्रकोप की घटनाएँ न केवल प्रारंभिक संक्रमण के स्थल पर हो रही हैं, बल्कि यात्रा के माध्यम से, दूर-दराज के कॉलोनी-प्रजनन स्थलों में भी हो रही हैं।

प्रवासी मार्गों के बाद, यह वायरस एशिया, अफ्रीका और उत्तरी यूरोप को भी प्रभावित कर रहा है, जहां आइसलैंड और नॉर्वे पहली बार इसका सामना कर रहे हैं। जब दिसंबर 2021 में नया उपवर्ग उत्तरी अमेरिका और उसके बाद 2022 में दक्षिण अमेरिका पहुंचा, तो पूर्व ने एक महत्वपूर्ण कदम के रूप में काम किया।

अमेरिका में अपने विस्तार के दौरान, शुरू की गई एचपीएआई का विकास जारी रहा। इसमें कम रोगजनक एवियन इन्फ्लूएंजा (एलपीएआई) उपभेदों का सामना करना पड़ा, जिससे आनुवंशिक पुन: वर्गीकरण हुआ। इनसे स्तनपायी प्रजातियों में संक्रामकता और रोगजनकता में वृद्धि के साथ विभिन्नताएँ उत्पन्न हो सकती हैं।

जोखिम प्रोफ़ाइल. लोमड़ियों और भालू जैसे वनवासियों से लेकर पोरपोइज़ और डॉल्फ़िन जैसी समुद्री प्रजातियों तक, स्तनधारी आम तौर पर जंगली एवियन प्रजातियों द्वारा पर्यावरण प्रदूषण के माध्यम से, या मृत पक्षियों की खपत के माध्यम से एवियन इन्फ्लूएंजा से संक्रमित होते हैं। अधिकांश संक्रमित स्तनधारी पृथक सफाईकर्मी हैं जो संभवतः इन्फ्लूएंजा को आगे प्रसारित नहीं करते हैं। लेकिन जब नए HPAI H5N1 उपवर्ग ने पशु कालोनियों में प्रवेश किया है, तो जटिल महत्व के प्रकोप सामने आए हैं।

अब चिंता की बात यह है कि वायरस स्तनपायी से स्तनपायी में संचारित होने की क्षमता हासिल कर सकता है, जो कि पहले से ही फर फार्मों और पेरू के समुद्री शेरों के बीच प्रकोप में हो चुका है, हालांकि शोधकर्ताओं ने लगातार इस पर ध्यान नहीं दिया है। एक हालिया प्रीप्रिंट ने प्राकृतिक रूप से पाए जाने वाले H5N1 उपवर्ग के कुशल प्रयोगात्मक फेर्रेट-टू-फेरेट ट्रांसमिशन की भी सूचना दी।

ऐतिहासिक रूप से, एवियन इन्फ्लूएंजा मनुष्यों में एक खतरनाक बीमारी रही है। 1997 के बाद से दर्ज किए गए 868 मामलों में से 457 में मौत हुई है, हालांकि हल्के या बिना लक्षण वाले मामलों का कम दस्तावेज़ीकरण इस प्रतिशत को अविश्वसनीय बनाता है।

ग्यारह (या 12, स्रोत के आधार पर) लोगों ने एच5एन1 के 2.3.4.4बी उपवर्ग के लिए सकारात्मक परीक्षण किया है, जिसमें से एक की मृत्यु हो गई है। इसका मतलब यह नहीं है कि एवियन इन्फ्लूएंजा अधिक सौम्य हो गया है, क्योंकि निगरानी इस हद तक बेहतर हो गई है कि शोधकर्ताओं के पास बेहतर तस्वीर है कि कौन इसके संपर्क में आया है और कौन संक्रमित नहीं हुआ है। अंत में, किसी को ध्यान देना चाहिए कि एक और H5N1 उपवर्ग 2.3.4.4b के समानांतर प्रसारित होता रहता है। इसके कारण कंबोडिया में दो मामले सामने आए, जिनमें से एक घातक था।

एचपीएआई से संक्रमित होने वाले लोगों का जोखिम स्वाभाविक रूप से कम रहता है। संयुक्त राज्य अमेरिका में कृषि श्रमिकों, आपातकालीन उत्तरदाताओं, पशु चिकित्सकों और प्रयोगशाला कर्मियों सहित 4,000 से अधिक (पर्याप्त व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण के बिना) लोगों की निगरानी में केवल एक मामले का पता चला। भविष्य में यह वायरस और भी चिंताजनक हो सकता है।

लोगों के लिए भविष्य का ख़तरा. HPAI H5NI को लोगों के लिए एक बड़ा खतरा बनने के लिए कम से कम चार शिफ्टों से गुजरना होगा: मानव कोशिकाओं से प्रभावी लगाव, जैसे कि फेफड़ों में; मानव कोशिकाओं में प्रभावी प्रतिकृति; मानव प्रतिरक्षा सुरक्षा की चोरी और बीमारी का प्रेरण; और मानव-से-मानव प्रसार का कारण बनने की क्षमता। इन बदलावों की ओर ले जाने वाले विकासवादी कदमों के बारे में ज्ञान वायरल जीनोम में बिंदु उत्परिवर्तन (डीएनए या आरएनए के एक अक्षर के प्रतिस्थापन) के प्रभावों पर ध्यान केंद्रित करने वाले अध्ययनों से आया है, जिसमें स्पष्ट करने के उद्देश्य से बहुत अधिक बहस वाले लाभ-कार्य भी शामिल हैं। कौन से आनुवंशिक परिवर्तन H5N1 को फेरेट्स के बीच हवा से फैलने की अनुमति देंगे।

कैनेडियन मांसाहारियों में, फ़िनिश फर फार्मों में, और सील, लोमड़ियों और पोलिश बिल्लियों में, दो उत्परिवर्तन अलग-अलग किए गए हैं। इन्हें E627K और T271A म्यूटेशन के नाम से जाना जाता है। अन्य महत्वपूर्ण बिंदु उत्परिवर्तनों में दो अन्य, (Q226L और G228S) शामिल हैं, जिन्होंने E627K के साथ संयोजन में, प्रयोगात्मक रूप से फेरेट्स के बीच हवाई संचरण का नेतृत्व किया है।

ऐसा प्रतीत होता है कि मानव वायुमार्ग में एक प्रोटीन एवियन इन्फ्लूएंजा को लोगों में फैलने से रोकता है, लेकिन शोधकर्ताओं ने हाल ही में वायरस में ऐसे बिंदु उत्परिवर्तन देखे हैं जो इस सुरक्षा से बच सकते हैं।

वायरस के विस्तारित प्रसार और कमजोर प्रजातियों की विस्तृत श्रृंखला निश्चित रूप से उत्परिवर्तन की संभावना को बढ़ाती है जो वायरस को एक ही प्रकार में होने वाले मानव-स्वास्थ्य जोखिम को और अधिक बढ़ा देती है। यह जल्दी हो सकता है. शोधकर्ताओं ने हाल ही में प्रदर्शित किया कि कनाडाई मांसाहारी, जैसे कि लाल लोमड़ियों और मिंक में, वायरल संक्रमण के बाद स्तनधारी अनुकूलन की तीव्र प्रक्रिया हुई।

दूसरी ओर, भले ही किसी स्ट्रेन में इसे मानवीय खतरा बनाने के लिए सभी आवश्यक उत्परिवर्तन शामिल हों, फिर भी यह प्रकोप शुरू नहीं कर सकता है। उदाहरण के लिए, यदि बीमार लोगों को अलग-थलग कर दिया जाए, तो वे वायरस के लिए एक मृत अंत का प्रतिनिधित्व करेंगे। इसके अलावा, H5N1 के न्यूरोमिनिडेज़ प्रोटीन – “एन” – और 2009 के “स्वाइन फ्लू” के न्यूरोमिनिडेज़ प्रोटीन में समानता को देखते हुए, मनुष्यों को पहले से ही H5N1 के पहलुओं का कुछ जोखिम हो सकता है, जिससे यह सवाल उठता है कि क्या लोग वास्तव में “स्वाइन फ्लू” होंगे। रोग के प्रति भोला” (अर्थात्, सभी प्रकार की प्रतिरोधक क्षमता का अभाव)।

क्या H5N1 अगली महामारी का कारण बनेगा? 1918, 1957, 1968 और 2009 के स्ट्रेन सहित अधिकांश महामारी इन्फ्लूएंजा स्ट्रेन, कम से कम आंशिक रूप से, एवियन इन्फ्लूएंजा वायरस से उभरे। भविष्य में महामारी कैसे शुरू हो सकती है, इसके लिए एक संभावित परिदृश्य में एक व्यक्ति में मानव इन्फ्लूएंजा तनाव के साथ H5N1 का सह-अस्तित्व शामिल होगा, जो महत्वपूर्ण पुन: वर्गीकरण की अनुमति देगा। यह वायरस को लोगों के अनुकूल होने के लिए आवश्यक उत्परिवर्तनीय ईंधन प्रदान कर सकता है।

ऐतिहासिक रूप से सूअर पुन: वर्गीकरण के लिए जहाज रहे हैं, क्योंकि वे मानव और एवियन इन्फ्लूएंजा दोनों के लिए रिसेप्टर्स को आश्रय देते हैं, जिससे वे दोनों संक्रमणों के प्रति संवेदनशील हो जाते हैं। सौभाग्य से, वे वर्तमान में कहर बरपा रहे एवियन इन्फ्लूएंजा वायरस के प्रति कम संवेदनशील हैं और इसलिए, मिश्रण करने वाले उम्मीदवार नहीं हैं। लेकिन मिंक सैद्धांतिक रूप से हैं। समाज यह पता लगाने में सक्षम नहीं है कि वे अगली महामारी इन्फ्लूएंजा तनाव के जन्म की कितनी कुशलता से मेजबानी कर सकते हैं।

मिंक फ़ार्म नए SARS-CoV-2 प्रकार के विकास के केंद्र थे, डेनमार्क में अधिकारियों ने मनुष्यों पर द्वितीयक फैलाव को रोकने के लिए बड़े पैमाने पर हत्या का सहारा लिया था। मिंक पालन एक नैतिक रूप से संदिग्ध और स्वच्छता-चुनौतीपूर्ण उद्योग बना हुआ है। कई वैज्ञानिक इसके स्थायी उन्मूलन की वकालत करते हैं।

लोग बर्तनों का मिश्रण भी कर सकते हैं। शुक्र है कि वे आमतौर पर संक्रमित पक्षियों या जानवरों के संपर्क में नहीं आते हैं। ये बदल सकता है.

H5N1 के हालिया मानव मामलों में से एक पर्यावरणीय स्रोत से उत्पन्न हुआ हो सकता है। एक जांच से पता चला कि मरीज का निवास समुद्र तट के पास था जहां संक्रमित समुद्री पक्षी पाए गए थे, जिससे एक असहज विचार पैदा हुआ। यदि शहरी स्तनधारी, या कबूतर जैसी शहरी पक्षी प्रजातियां, H5N1 के प्रति संवेदनशील हो जाती हैं, तो लोगों के लिए एवियन इन्फ्लूएंजा का वर्तमान में कम जोखिम बढ़ सकता है – पर्यावरणीय जोखिम आम हो सकता है।

वायरस मानव अनुकूलन के लिए जो भी मार्ग (और इसकी अवधि) अपनाता है, उसके बावजूद H5N1-उत्पन्न मानव इन्फ्लूएंजा महामारी की संभावना मूर्त है। मौजूदा एवियन इन्फ्लूएंजा स्ट्रेन मानव मेजबानों के लिए दूर की कौड़ी लग सकता है, लेकिन इसका व्यापक प्रसार और स्तनपायी भागीदारी आश्चर्यजनक रूप से तेज अनुकूलनीय कैस्केड को ट्रिगर कर सकती है। क्या इसे टाला जा सकता है?

H5N1 महामारी को लाभ (और उसके लिए तैयारी करना)। HPAI H5N1 वायरस के वायरल विकास की संभावना संभावित रूप से असंभावित है, क्योंकि वायरस पहले से ही कई मॉडलों में विकसित हो रहा है। हालाँकि, जो किया जा सकता है वह “मिश्रण वेलेज़” के अनुभव को कम करना है। सामान्य तौर पर मिंक और फ़ार्मे इसी तरह काम करते हैं। यदि उन्हें समाप्त नहीं किया गया है, तो उन्हें जलीय पक्षियों की मेजबानी करने वाले आर्द्रभूमि से दूर स्थित किया जाना चाहिए और उन सामुदायिक छुट्टियों को लागू करना चाहिए जो जंगली पक्षियों को स्तनपायी क्षेत्र में आने से अलग हैं। (इस प्रकार, सभी कुक फर्मों और फर्मों को इस तरह के सामान की आवश्यकता के बारे में बताया जाना चाहिए।) किसी भी व्यक्ति के एवियन फ्लू के मिश्रण पात्र बनने के जोखिम को कम करने के लिए, H5N1 निवेशकों के साथ काम करने वाले को जावा सुरक्षा चेतावनी जारी करती है। व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरणों पर काम करना चाहिए। .

तैयारी के लिए स्थान स्पिलओवर की शीघ्र पहचान और ऐसे होने पर स्थापना की क्षमता की आवश्यकता होती है। वायरस के बीच संबंधित रैंकिंग के लिए पर्यवेक्षण मजबूत बनाना चाहिए। उन्हें स्वास्थ्य देखभाल उपकरणों का भी विस्तार करना चाहिए, जैसे कि टिकों का भंडार, एंटीवायरल दवा, या व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण और साथ ही प्रारंभिक और समृद्ध मात्रा में टिकों का उत्पादन करने की क्षमता, जो पहले से ही दस्तावेज़ी दस्तावेजों में शामिल थी।

अंतत:, इंटरनैशनल में स्वास्थ्य देखभाल तक समान पहुंच शामिल होनी चाहिए, जिसमें महामारी से मुक्ति की घोषणा को भी शामिल किया जाना चाहिए। इसमें सूचना और साझाकरण में सुधार और उन्नत विश्व में टीकाकरण का विकास शामिल होगा, केवल दो स्पष्ट उदाहरणों के लिए।

मानव रोग से परे, एवियन इन्फ्लूएंजा पर नजर रखने वालों के लिए एक निरंतर समीक्षा यह है कि बड़े पैमाने पर कॉक्स टीकाकरण और संक्रामक प्रकोप को समाप्त करने पर ज़ोर दिया जाए। यदि टीकाकरण पूरी तरह से संक्रमण को आम नहीं करता है, तो टीकाकरण विकासवादी दबाव डाला जा सकता है, और इसलिए वीडियो के पुन: उपयोग में प्लास्टिक की सुविधा प्रदान की जा सकती है। दूसरी ओर, 2017-2018 में चीन में कुक टीकाकरण एच7एन9, एक अन्य प्रकार के एवियन इन्फ्लूएंजा के प्रकोप को नियंत्रित करने में कुशल था।

वर्तमान एचपीएआई एच5एन1 का प्रकोप उदाहरण के लिए, नासा कोन्डोर्स जैसे कुछ जानवरों की उपस्थिति और कई अन्य भौगोलिक वितरण प्रभावित हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, स्थानीय खाद्य श्रृंखलाओं में परिवर्तन के माध्यम से, विशेष रूप से प्रभावित पशुओं पर विशेष प्रभाव पड़ सकता है। विनाशकारी इन्फ्लूएंजा महामारी से बचने के लिए, भौतिक, अवशेष और वैज्ञानिक दुनिया में तैयारी और पर्यवेक्षण का अपोजिट स्तर तक का अध्ययन करें

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